Артрит мелких суставов и пятки стопы: симптомы и лечение

Артрит стопы, симптомы и лечение (фото) понадобится знать каждому человеку, который столкнулся с такой проблемой. Это заболевание вызывается воспалением суставов, а затем затрагивает сочленения костей. Чтобы провести действенную терапию, необходимо разбираться в симптомах болезни и эффективных способах лечения.

Признаки заболевания

Определить артрит ступни можно, отталкиваясь от причин, что запустили воспалительные процессы в суставах. Главными признаками заболевания считают:

Появление боли, что локализуется на пораженном месте. Первоначально неприятные ощущения незначительные. С каждым днем недуг может прогрессировать, а соответственно, и боль будет усиливаться. Иногда даже понадобится принимать таблетки, снимающие неприятные ощущения.
Покраснение кожи, появление отечности на стопе. Это сопровождается невыносимой болью, но иногда такие симптомы могут резко исчезнуть. Такое явление вовсе не означает окончание недуга, скорее всего, у пациента начинается стадия ремиссии. Через 7 — 10 дней артрит ступни возобновится с большей силой.
Появление скованности суставов, их тугоподвижность. Особенно часто это наблюдается утром, после длительного периода спокойствия. Человеку может казаться, что на нем тугая обувь.
Нарушение формы суставов. Этот признак — наиболее опасный, поскольку приводит к появлению наростов и шишек, выкручиванию фаланг. Самый известный симптом — образование косточки на большом пальце ноги.

Кроме того, признаки артрита ступни сопровождаются локальным повышением температуры, общим недомоганием, затруднением и усталостью при ходьбе. Человек может ощущать значительные изменения, которые происходят с его ступней.

Если у пациента артрит стопы, симптомы свидетельствуют об этом, то нужно выбрать подходящий вид лечения. После появления первых признаков заболевания необходимо сразу же обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Медицинская терапия

Ревматоидный артрит стопы лечат с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К таким препаратам относят:

Эти вещества способствуют угнетению воспалений, избавляют от повышенной температуры, отеков и болезненных ощущений. Если в области пораженных суставов большое количество жидкости и гноя, то не обойтись без пункции. Чтобы выполнить лечебную процедуру, требуется ввести в суставную полость стероидные гормоны (Дексаметазон и Кеналог). Кроме того, лечить артрит стопы можно с помощью антибактериальных средств, которые пропишет опытный специалист. На восстановительном этапе назначают хондропротекторы, ведь такие вещества регенерируют пораженные внутрисуставные хрящи.

Отметим, что в отдельных случаях понадобится обратиться к оперативному вмешательству — эндопротезированию. Такой способ может привести к некоторым осложнениям, поэтому назначать эту разновидность лечения должен только опытный врач. Лучше всего провести терапию на ранних стадиях заболевания, чтобы не прибегать к эндопротезированию.

Народная терапия

Артрит пятки можно лечить большим количеством способов, известных еще с давних времен.

Действенный метод — применение отвара лаврового листа. Чтобы его приготовить, нужно взять пачку такой специи, выложить половину в кастрюлю, залить содержимое 250 мл воды и прокипятить 5 минут. Затем требуется укутать емкость тканью и настоять на протяжении 4 часов. По истечении указанного времени необходимо процедить отвар и принимать перед сном 3 дня.Категорически нельзя пить вчерашний напиток, нужно использовать только свежий препарат. Чтобы усилить эффект, через неделю курс следует повторить.
Для внутреннего приема рекомендуется употреблять брусничный или смородиновый чай. Для приготовления понадобится взять ягоды и листья, заварить их кипятком и принимать 3 раза в сутки по 4 — 5 ст. л. Такой препарат укрепляет иммунную систему, благодаря чему у организма появляется больше шансов справиться с болезнью.
Артрит суставов стопы можно лечить настойкой из банановой кожуры. Требуется взять шкурок от 6 — 7 фруктов, залить их 0,75 л спирта и поставить на 15 дней в темное помещение. Когда жидкость настоится, ее следует процедить, а затем применять для растирания пораженных мест.
Чтобы снять воспаление с суставов, рекомендуется использовать капустные листья. Для этого необходимо взять эту часть овоща, намазать ее медом и приложить на больной участок. Затем нужно обмотать его хлопковой тканью и оставить на 10-12 часов (предпочтительно на ночь).
Чтобы вылечить артрит, народная медицина советует использовать мазь из почек березы. Для приготовления средства нужно взять 500 г такого вещества, залить его 1 л растительного масла, поместить массу в стеклянную или глиняную емкость, закупорить и поставить на сутки в духовку. После этого препарат требуется протереть через сито, а также ввести туда щепотку порошка камфары. Такой мазью следует растирать пораженные суставы. Хранить массу необходимо в холодильном устройстве.
Избавить от воспалений стопы, а еще снизить отечность поможет лед, приложенный к больному месту. Если вы имеете склонность к простудам, то такую терапию нельзя проводить ежедневно.
Еще один препарат можно приготовить из репы, хрена, редьки (компоненты берут по 100 г). Ингредиенты натирают на терке, смешивают и делают компресс. Курс терапии — 7 дней.
Чтобы вылечить артрит мелких суставов стопы, готовят средство из меда и мумие. Необходимо взять 100 г продукта пчеловодства, смешать его с 0,5 г медицинского вещества. Препарат употребляют наружно — делают из него компрессы, а также принимают внутрь по 0,2 г в утреннее время за 1 час до еды. Терапия длится в течение 10 суток, но с перерывом в 3 дня. Для полного избавления от заболевания требуется провести 3-4 курса лечения.
Для приготовления еще одного препарата необходимо взять 100 г водки и скипидара, добавить 3 ст. л. подсолнечного масла. Перед тем как ложиться спать, нужно нанести смесь на пораженные суставы, а сверху прикрепить полиэтиленовую пленку и шерстяной платок. Наутро следует снять компресс. Проводить сеансы такой терапии рекомендуется в течение 6 дней.
Лечить артрит ступни разрешается с помощью прополиса. Необходимо взять 100 г такого продукта пчеловодства, залить его 150 г растительного масла, поставить на водяную баню на 25 — 35 минут. Смесь нужно постоянно помешивать до тех пор, пока прополис полностью не растворится. Полученную мазь применяют для втираний в пораженные места, но перед нанесением ее требуется охладить.

Использование ванночек

Пяточный артрит можно лечить, если принимать специальные ванны. Действенную помощь оказывают ванночки с раствором щелочи. Необходимо взять 5 кг древесной золы и залить ее 5 л воды. На ночь жидкость следует поставить в теплую комнату, за этот период щелочь поднимется на поверхность. Для одной процедуры понадобится 1 л раствора, разбавленного 4 л воды. Можно приготовить ванночки с морской солью (500 г), которую добавляют в 5 л воды (температура 42°С). Погружать ноги в емкость с жидкостью требуется на 20 — 25 минут.

Эффективную помощь оказывают ванночки с отрубями. Нужно взять 1,5 кг вещества, выложить их в кастрюлю, добавить воды и кипятить на протяжении 10 минут.

После этого средство требуется процедить, вылить в таз и погрузить туда ноги. Процедура длится до тех пор, пока вода не остынет.

Популярностью пользуются ванны из хвои или листьев березы. Требуется взять 1 кг того или иного компонента, залить его 9 л воды и настоять на протяжении получаса. После этого необходимо ввести массу в ванну и опустить туда стопы. Проводить процедуру лучше всего на ночь, курс лечения — 30 дней.

Другие способы борьбы с болезнью

Существует еще много методов терапии недуга. В первую очередь необходимо носить ортопедическую обувь при артрите. Это позволит ноге испытывать комфорт, по этой же причине стоит ограничить ношение высоких каблуков.

Очень часто для осуществления лечения артрита используют парафинотерапию. Чтобы провести такую процедуру, требуется сделать ванночки с этим веществом (предварительно разогретым в специальном приборе) и опустить туда стопы. Кроме того, можно наложить аппликации на пораженные места. Регулярное выполнение таких процедур позволяет уменьшить болезненные ощущения, избавить от отечности и вернуть подвижность суставам.

Кроме того, лечащий врач может назначить больному специальное меню. Существенное правило — нельзя употреблять жирную пищу и алкогольные напитки. Очень важно есть разные крупы, кисломолочную продукцию, фрукты и овощи.

Лечение артрита стопы ног проводят и с помощью физических упражнений, которые подходят абсолютно всем. Обычно назначается такая гимнастика:

Нужно лечь на спину, выпрямить конечности. Затем ноги следует поднять и попытаться на весу вытянуть носки. Такой процесс должен проходить с максимальной силой. Далее ноги необходимо обратно опустить, не переставая их вытягивать. Снимать напряжение разрешается только после того, как конечности будут на полу.
Требуется сесть на стол, затем опустить ноги и регулярно вытягивать носки. При этом следует стараться достать до напольного покрытия.
Необходимо разместиться на диване, опустить ноги, расслабиться. После этого следует разгибать и сгибать пальцы. Длительность упражнения — 2-3 минуты.

Категорически нельзя выполнять тренировки на этапе ремиссии заболевания, в противном случае можно усилить воспалительный процесс.

Если вы обнаружили у себя симптоматику артрита стопы, то следует незамедлительно приступать к терапии недуга.

Артрит пятки: как проявляется и как лечить

Артрит – серьезное заболевание, которое может возникнуть практически в любом суставе. Если возникает воспаление, оно охватывает сустав и костные соединения, которые могут разрушаться, что приводит к деформации кости, а также ткани, которые их окружают. Довольно часто развивается артрит пятки, грозящий перейти на всю стопу.

Причины воспаления

Причина появления подагрического артрита – нарушения в обмене веществ

Существует множество причин, которые могут спровоцировать появление и развитие артрита. Рассматривая артрит пятки, причины его будут зависеть от вида поразившего ее воспаления:

Реактивное. Возникает как реакция на определенную инфекцию, которая поражает мочеполовую систему и пищеварительный тракт, например, гонорею или хламидии.
Подагрическое. Следствие нарушения обменных процессов в организме. Реактивное воспаление вызывают ураты, которые оседают на хрящах и соединительных тканях. Происходит это при повышении уровня мочевой кислоты в организме.
Аутоиммунное. Нарушения иммунитета провоцирует появление воспаления в мягких тканях и суставах. Именно к этому виду относят артриты и артрозы.

Также очень частой причиной развития артрита является сахарный диабет. При этом серьезном заболевании тканям не хватает питательных веществ, поскольку страдает множество кровеносных сосудов.

Наиболее же частыми причинами артрита пятки считаются:

генетическая предрасположенность;
нарушение липидного обмена, что приводит к избыточному весу;
травмы ноги;
вредные привычки и несбалансированное питание;
большая нагрузка на конечность;
инфекции;
неврозы.

Высокий уровень пуринов, которые содержаться в мочевой кислоте, препятствуют нормальному кровообращению, тем самым создавая дискомфорт во время ходьбы. Воспаление суставов может вызвать низкая стрессоустойчивость. Связано это с тем, что в стопе находится множество нервных окончаний.

Симптомы пяточного артрита

Незначительные боли в пятке – сигнал развития пяточного артрита

Проявление симптомов и лечение артрита пятки будет зависеть от степени развития заболевания. Всего их различают 4 и, интенсивность симптомов каждой из них, становится все сильнее.

На первой степени развития пяточного артрита практически никаких симптомов человек не ощущает. Во время сна, когда нога находится в состоянии покоя или в случае больших и длительных нагрузок на конечности могут появляться незначительные болевые ощущения. На рентгене в этой стадии будет видно лишь небольшое истончение кости. Может появиться небольшая припухлость в области где пятка переходит в голеностоп. В начале развития заболевания, по причине отсутствия явных симптомов, человек редко обращается к врачу. Хотя лечение может принести хороший и быстрый эффект.
Вторая степень сопровождается сильными болевыми ощущениями в области пятки. Воспалительный процесс проходит очень активно. Появляется сильная отечность и покраснение в зоне больного сустава. На рентгене уже можно четко увидеть деформацию кости. Симптомы уже более выражены и заставляют больного обратиться за помощью. Пяточная кость увеличивается в размере. Лечение на данной стадии уже не может полностью избавить от недуга, а помогает лишь замедлить развитие заболевания и снизить болевой синдром.
При третьей степени своего развития ревматоидный пяточный артрит сопровождается полной деформацией сустава. Человек ощущает очень сильные боли. Поэтому движения его ограничены. Зона перехода пятки в голеностоп очень сильно отекает. Самостоятельная ходьба при этом уже практически невозможна. Лечение здесь сводится только к обезболиванию. На 3 стадии развития пяточного артрита уже становится вопрос о инвалидности.
На 4 последней стадии заболевания происходит полная потеря способности самостоятельного передвижения. Необратимые изменения в суставе и кости провоцируют сильнейшие боли, отеки. Если болезнь поразила обе пятки, единственным способом передвижения будет инвалидное кресло. Лечение помогает немного облегчить состояние больного, но вернуть утраченные функции будет уже невозможно.

Диагностика

Рентгенограмма поможет диагностировать поражение сустава

Если без видимых на то причин постоянно и длительное время болит пятка, необходимо сразу обращаться к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Самолечение может привести к ухудшению состояния.

Поэтому очень важна своевременная диагностика, которая поможет определить в каком состоянии находится сустав и окружающие его ткани. Диагностика должна быть комплексной. Обычно она включается в себя такие методы:

Рентгенограмма. Снимок в нескольких проекциях поможет выявить изменения даже в начальной стадии. Рентген делается независимо от стадии развития заболевания. Вначале для контроля состояния во время лечения, а потом чтобы подтвердить необратимость процессов поразивших сустав.
Лабораторный анализ крови. Сильный воспалительный процесс, который сопровождает артрит пятки, провоцирует повышение уровня лейкоцитов в крови.
Пункция. В некоторых случаях необходимо взять пробу синовиальной жидкости. Эта проба подтвердит наличие изменений в тканях и поможет определить степень развития заболевания.

Если больной вовремя обратился к врачу и диагностика подтвердила диагноз, есть шанс успеть подобрать адекватное лечение, которое реально может помочь.

Методы лечения артрита пятки

Методы лечения назначает исключительно специалист

Лечение артрита пятки проводится в зависимости от степени развития заболевания, а также индивидуальных особенностей организма. Лечение обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
диету.

Медикаменты

Назначается медикаментозная терапия индивидуально в зависимости от состояния больного. Обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для восстановления хряща на ранних стадиях артрита пятки используют хондропротекторы. На последних стадиях они уже не будут эффективны. Для поддержания общего состояния и иммунитета назначаются поливитаминные комплексы и необходимые микроэлементы. Для снятия отечности, снижения воспаления и уменьшения болевых ощущений могут использоваться наружные средства в виде мазей.

Физиотерапия

Основная цель физиотерапии – снятие воспаления, болей в пятке и улучшение двигательной функции конечности. Такие процедуры производятся вне стадии обострения и включают в себя:

ванночки с лечебными грязями;
электрофорез. Чтобы доставить лекарства непосредственно в пораженную зону, используют воздействие током;
лазерные процедуры способны улучшить состояние сустава на ранних стадиях болезни;
массаж помогает улучшить кровоснабжение в пораженном участке, а также увеличить поступление необходимых веществ в истонченные ткани конечности;
гимнастика помогает восстановить подвижность.

В домашних условиях можно проводить прогревание сустава мешочками с песком, солью или парафином. Лечение артрита будет тем эффективнее, чем раньше оно будет начато. Обратимыми изменения могут быть только на начальных стадиях недуга.

Народные средства

В лечении пяточного артрита также можно использовать методы народной медицины. Существует множество рецептов борьбы с этим недугом. Для снятия боли в пораженном суставе чаще всего используют:

Настойки трав зверобоя, сабельника, златоуса.
Камфорный спирт с маслом.
Соединенные вместе препараты Димексид и Новокаин.
Мазь с прополисом.
Солевые компрессы и уксусные примочки.

Также хорошо использовать смесь йода с медом и солью. Считается, что если смазывать им больную пятку на ночь, то это поможет облегчить симптомы артрита.

Правила питания

Особенно важно соблюдение диеты при подагрическом артрите

Для людей, страдающих пяточным артритом, доктора разработали специальную диету, которая обязательно должна содержать в себе следующие элементы:

Белок является строительным материалом для суставов. Боль в пятке и проблемы с синовиальной жидкостью точно свидетельствует о его недостатке. От количества кальция зависит прочность костей и их соединений. Без витамина С невозможна выработка такого важнейшего вещества как коллаген.

В рацион нужно добавить больше красных и оранжевых фруктов и овощей. Также увеличить потребление молочных и кисломолочных продуктов, которые будут способствовать не только укреплению костей, но и всего организма в целом.

Профилактика

Спорт – отличная профилактика заболеваний суставов

Чтобы предотвратить артрит пятки нужно обратить внимание на укрепление голеностопа. Для этого подойдет даже легкая зарядка или же ходьба. Улучшить подвижность и укрепить мышцы стопы поможет собирание пальцами каких-либо мелких предметов. Хорошо приводит в тонус мышцы прыжки на скакалке.

Важно помнить, что пяточный артрит – заболевание, которое требует неотлагательного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Излечиться возможно лишь на ранних этапах развития заболевания. Самолечение в данном случае может даже навредить. Если вовремя обратиться к специалисту, пройти необходимую диагностику, что поможет поставить точный диагноз, то спасти пораженный сустав возможно.

Причины развития пяточного артрита, воспаления Таранно пяточного сустава. Способы лечения

Артрит представляет собой воспалительную патологию суставов. Болезненный процесс суставов ног нередко развивается вследствие появления ревматоидной формы артрита. Болезнь препровождается рядом проявлений, причиняет дискомфорт и может привести к полной утрате подвижности в пяточной зоне. Исходя из развивающихся признаков, артрит пятки лечится квалифицированным врачом на основании комплексных диагностических мер.

Причины развития

Кость пяточной области самая массивная на ступне, устроена таким образом, чтобы была возможность полностью опираться на подошву и легко начинать движение конечностью. Пяточная кость – это не самостоятельное образование, она совмещена с иными костями в составе ступни, размещаясь под таранной костью.

Нижняя часть таранной кости отведена от кости пятки и чередована относительно оси хх, образуя шарнир, сочленяется с поверхностной плоскостью кости пятки, которые соприкасаются фасетками, формируя подтаранный сустав.

Тыльная плоскость таранной пяточной кости контактирует с верхней обширной костью пятки. Они совмещены связками, капсулой.
Платформа незначительного размера на низшей плоскости шейки, головки держится на передней сфере кости, которая размещена под наклоном и поддерживает маленькие, большие выросты. Данные поверхности этих сочленений – анатомический элемент ладьевидной кости, которая вместе с таранной костью формируют закрытую поверхность торцового сустава предплюсны.

Форма сочленяющих поверхностей представлена шаровидными сочленениями. Плоскость сустава кости пятки это также часть достаточно прогнутой шаровой поверхности, включающей тыльную поверхность ладьевидной кости и поверхностная граница пяточно-ладьевидной связки.

За счет дельтовидной связки и капсулы, данные плоскости формируют шаровидную пазуху, которая принимает головку таранной кости. На ней присутствуют суставные фасетки. Самая большая из них соединяется с ладьевидной костью.

Посредине нее и фасетки, находится треугольная зона, куда входит пяточно-ладьевидная связка.
Данное соединение в едином суставе двух разных видов плоскостей (шара с цилиндром) – модель принципа биомеханики сустава.

Патологическое течение в таранно пяточном суставе, тканей, которые прилегают к пяточной кости, развивается под влиянием ряда причин:

Наследственного
Иммунологического
Инфекционного
Нарушения обменных явлений

Пяточный сустав способен болеть при любом из артритов. В основном, это 70% ситуаций, наблюдают реактивный тип артрита, характеризующегося патологическим течением в пяточном сочленении, поражая как сустав, так и ткани расположенные рядом.

Причина развития такого артрита, кроется в перенесенных инфекциях, которые вызваны хламидиями, кишечной палочкой.

Из предрасполагающих причин, вызывающих пяточный артрит, выделяют:

Излишний вес тела
Чрезмерное давление на пятку
Перенесенные патологии инфекционного течения мочеполовой, пищеварительной системы.
Травматизация пяточного бугра, сухожилий.
Стрессы
Изменение обменных процессов в организме
Регулярное хождение на высоком каблуке
Неверный рацион, прием спиртного, курение.

На практике доказано, что в группу повышенного риска по образованию пяточного артрита входят спортсмены, женщины, постоянно носящие каблуки.

Для сведения вероятного появления этой патологии к минимуму, необходимо найти равновесие среди отсутствия физического натиска и сильным напряжением ступни, голени.

Классификация по формам

При пяточном артрите развиваются болезненные нарушения, которые первоначально оказывают поражение внутренней оболочки, а после расходятся на другие составляющие. Они имеют воспалительное течение и препровождаются разладом тканей костей и хрящей.

В основном их факторами станут такие формы пяточного артрита:

Инфекционная
Ревматоидная
Посттравматическая
Подагрическая

Все представленные формы артрита способны протекать в остром или хроническом ключе, часто сочетаются с поражением пальцев ног, голеностопа. Острое течение заболевания сопровождается резким развитием воспаления.

Больной сталкивается с интенсивной болью, увеличением температуры. Хронический процесс в пяточной области имеет медленное развитие, постоянно прогрессирует. Нередко фиксируют преобразование острого течения в хронический тип.

При подагре артрит подагрического типа ведет к накоплению уратов в суставах. Для формирующейся инфекционной патологии в пяточной зоне свойственна связь с перенесенными инфекциями вирусной, микробной, грибковой или паразитарной этиологии.

Нередко врачи фиксируют предшествующий болезни грипп, простуду, усугубление хронической инфекции, воспаления легких.
Посттравматический вид пяточного заболевания развивается после травмирования пяточной части. Сюда относят ушиб, перелом.

Симптомы пяточного артрита

Пяточный артрит развивается у больных с появлением чувства болезненности, изменения двигательной способности. Ведущий признак артрита таранно ладьевидного сустава – формирование артралгии, представленной суставной болью с волнообразным, устойчивым течением, имеющей тенденцию усиливаться по ночам и в утренние часы.

Болевой дискомфорт в пяточной зоне может быть незначительным, резким, существенно ограничивать способность двигать пяточной областью. Развивается лихорадочное состояние, больного знобит.

При артрите 1 степени происходит растрескивание хряща, он истончается, высыхает. Амортизирующие возможности, микроциркуляция стопы понижаются, упругость уменьшается.
На 2-м этапе болевые ощущения уже имеют среднюю силу. Чтобы ликвидировать дискомфорт пятка должна отдохнуть.

Из локальных проявлений выделяют:

Отек стопы
Суставы станут горячие
Имеется ограничение подвижности

Третий этап артрита пяточной кости более опасен, проявляясь острым артрозом. Болевые ощущения постоянные, ткани хряща претерпевают разрушение. Больные могут столкнуться со слабостью, недомоганием.

Состояние постепенно ухудшается, активность, занятость понижаются, двигать суставом невозможно.

Имеются и иные признаки, к которым относят видоизменение кожных покровов в месте воспалительного процесса, формирование экзостозов, характеризующиеся костными выростами доброкачественного течения.

Диагностика

Чтобы диагностировать артрит и получить эффективную терапию, нужно обратиться к ортопеду, ревматологу. Доктором будет проведен пальпационный осмотр, учтены симптомы, на которые жалуется больной.

Поставить точный диагноз доктор сможет после пройденной пациентом лабораторной и аппаратной диагностики.

Анализ мочи, крови – позволит обнаружить присутствие и специфику патологического течения, балансирование уратов в организме.
Ультразвук – покажет, каково состояние ткани хряща и кости.
Магниторезонансная терапия — точно показывает состояние мягких тканей, суставов, незначительные изменения болезненного проявления.
Пунктирование – является малоинвазивным способом, чтобы выявить состояние суставной сумки.

Важное исследование при пяточном артрите – рентгенодиагностика. Благодаря методу выявляют типичные нарушения в кости и прилегающих фасциях, мышцах, деформированность, этап патологии.

На снимке отлично просматривается разращенная костная ткань, образованные вспомогательные отростки, которые препровождают болезнь и травмируют связки.

Методы лечения артрита пятки

Лечебный курс артрита стопы начинается исходя из факторов, которые привели к патологии, степени болезни.

Лечить заболевание самостоятельно запрещено, так как это может привести к ухудшению клинической картины и спровоцировать развитие осложнений.

В комплексном подходе включены следующие методы:

Терапия медикаментами
Физиолечение
Коррекция образа жизни
Процедуры массажа
Лечебная гимнастика

Медикаменты

При наличии реактивного типа артрита 1 класс медикаментов – это антибиотики. Они подбираются, учитывая найденный возбудитель, его ощутимость.

Макролиды – Эритромицин, Азитромицин.
Фторхинолоны – Левофлоксацин
Тетрациклины

В случае недейственности медикаментов могут прописать цефалоспорины – Цефтриаксон.
Когда болезнь вызвана аутоиммунным течением, то требуется базовая терапия с помощью цитостатиков, иммунодепрессантов.

Симптоматическая терапия направлена:

Унять болевой дискомфорт
Уменьшить патологическое развитие
Купировать внутрисуставные нарушения
Исключить общую интоксикацию

Применяют в этом случае нестероидные средства, анальгетики, глюкокортикостероиды. Их применение возможно в виде таблеток, инъекций, компрессов, мазей.
Из витаминов, хондропротекторов, которые помогают в восстановлении хрящевой ткани, назначают — Артру, Инолтру, Хондроксид.

Физиотерапия

Элементы метода оказывают противовоспалительный, противоболевой эффект.

Врачами рекомендованы следующие процедуры:

Курс фонофореза с применением кортикостероидов.
Электрофорез с лекарствами обезболивающего действия.
Лечение ультрафиолетовыми лампами.

Во время восстановления советуют проводить излечение грязями, бальнеотерапию, задействовать санаторно-курортную терапию.

Массаж и гимнастика

Немаловажная роль в устранении артрита отведена массажу и гимнастике. В острой фазе болезни ноги должны отдыхать, исключается нагрузка. Начинают занятия в стадии затухания, при купировании основных признаков.

Лечебный комплекс подбирается индивидуально. Гимнастику начинают из щадящих упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.
Показан массаж, в ходе которого производится поглаживание, растирание, разминание всей стопы, чтобы улучшить в ней кровоток.

Массируется подошва ноги, пока кожа не потеплеет, и не станет розового цвета.

Правила питания

Рацион пациента включает сбалансированные и разнообразные блюда. Полностью исключается или сокращается потребление мясных изделий, животного жира. Ограничивается прием сахара, соли, копченостей, маринадов, газированных напитков, сдобы.

В питании при артрите должны присутствовать:

Для восполнения нехватки витаминов, микроэлементов рекомендован прием витаминных комплексов.

Народные средства в лечение артрита пятки

Народные способы применяют как вспомогательную терапию для снижения признаков и замедления прогрессирования артрита в пяточной области.

Артрит пятки в домашних условиях лечат, используя ряд рецептов:

Примочки с включением цветов лютиков
Картофельная настойка
Яблочный уксус
Отвар из листьев лавра

Чтобы устранить боль в пяточной зоне при помощи народных средств, рекомендован прием соков из моркови, огурца, свеклы, шпината. Также пьют при артрите яблочный, грейпфрутовый, медовый сок.

Прогноз

Исход такого заболевания как артрит пятки, зависит от полноты целебных мер. Независимо от подобранного метода, нужно уменьшить давление на пятку, исключить травматизацию. Иногда могут наложить лангету из гипса, пропишут носить ортез.

Важно правильно питаться при лечении артрита. Грамотно подойдя к проблеме можно достичь желаемых результатов. При невыполнении рекомендаций возможно развитие необратимых проявлений в суставах, инвалидность.

Артрит стопы

Артрит стопы – патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно-суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время ходьбы, гиперемия и отечность мягких тканей, деформация стопы. Диагностика артрита предполагает проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, биохимического и иммунологического анализа крови, пункции суставов, исследования синовиальной жидкости. Алгоритм лечения артрита стопы складывается из этиотропной и патогенетической медикаментозной терапии, внутрисуставного введения препаратов, физиотерапии, суставной гимнастики, иммобилизации стопы или подбора ортопедических приспособлений, при неэффективности – оперативного вмешательства.

Общие сведения

Артрит стопы – группа заболеваний воспалительного характера, затрагивающих сочленения костей в области предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Среди разновидностей артрита стопы чаще других форм встречаются ревматоидный, посттравматический, подагрический, инфекционный артриты, которые могут иметь острое либо хроническое течение. Поражение суставов стопы довольно часто сочетается с артритом голеностопного сустава и артритом пальцев ног. В зависимости от причин заболевания и требуемого объема медицинской помощи, лечением артрита стопы могут заниматься специалисты в области ревматологии или травматологии и ортопедии.

Стопа человека является важным элементом опорно-двигательного аппарата и представляет собой сложное анатомо-функциональное образование, испытывающее большие статические и динамические нагрузки. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. Нарушение той или иной функции стопы в результате травмы или заболевания может повлечь за собой развитие патологии межпозвоночных, тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.

Кости стопы соединяются с костями голени и между собой посредством суставов предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Суставы задней части стопы (предплюсны) представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, пяточно-кубовидным и клиноладьевидным суставами. Таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы образуют Шопаров сустав или поперечный сустав предплюсны. Кости среднего и переднего отделов стопы соединяются посредством предплюсне-плюсневых (сустава Лисфранка), межплюсневых, плюснефаланговых и межфаланговых суставов. Артрит стопы может возникнуть в любом из перечисленных сочленений. В отличие от суставов переднего отдела, суставы заднего и среднего отделов стопы малоподвижны. Объем движений в суставах стопы достаточно ограничен: сгибание – 45-50°; разгибание – 15-25°; приведение и отведение – 12°; пронация и супинация – 13°.

Причины артрита стопы

Воспалительный процесс в суставах стопы может развиться первично (самостоятельно) или на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний. В этиологии артрита стопы нередко прослеживается связь с ранее перенесенными травмами: ушибами, растяжением связок, вывихами и переломами костей стопы. При этом между травмой и заболеванием сустава может пройти достаточно длительное время. В случаях, когда происходит открытый перелом или ранение стопы, воспалительный процесс может возникать вследствие прямого проникновения инфекции в область суставов. В ряде случаев артрит стопы развивается в результате хронической травматизации суставов стопы, например при ношении неудобной обуви, плоскостопии, занятиях спортом или балетом.

Развитие инфекционного артрита стопы может быть связано с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто в анамнезе больных удается выявить предшествующий артриту грипп или другие ОРВИ, обострение хронического тонзиллита, пневмонию, кишечную инфекцию, гонорею. Иногда распространение инфекции на суставы стопы происходит по лимфатическим путям из септических очагов, расположенных близко к суставной полости (при фурункулах, рожистом воспалении, остеомиелите, инфицированных ранах, укусах насекомых и животных). Реактивный артрит стопы, дебютирующий после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, встречается при синдроме Рейтера.

Ревматоидный артрит стопы является заболеванием с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальной оболочки суставов образующимися в организме иммунными комплексами. При артрите, связанном с подагрой, воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и пр.

Симптомы артрита стопы

Артриты различной локализации и этиологии имеют ряд общих клинических признаков: боль, изменение внешнего вида сустава, нарушение функции. Вместе с тем, каждой форме заболевания свойственны и свои специфические черты. Боли в суставах стопы обычно носят постоянный характер, усиливаются во время ходьбы или длительного стояния и в некоторой степени стихают после отдыха. При подагрическом артрите отмечается приступообразный тип болей. Мягкие ткани над пораженными сочленениями стопы отечны, кожа гиперемирована и горяча на ощупь. Нарушение функции находит выражение в ограничении подвижности стопы, уменьшении объема и амплитуды движений. Потеря привычной подвижности стопы может быть вызвана как интенсивными болевыми ощущениями, так и разрастанием остеофитов (вторичным артрозом стопы). Движения в суставах стопы нередко сопровождаются характерным хрустом или щелчками.

К специфическим симптомам артрита стопы относятся утренняя скованность, множественное поражение суставов, характерные деформации пальцев и стопы. Скованность движений в стопе отмечается, главным образом, в утренние часы после продолжительного периода ночного отдыха. Сами больные обычно выражают данное состояние фразой «по утрам не могу расходиться». К ограничению подвижности добавляются болевые ощущения, отчего походка становится прихрамывающей; иногда пациенты некоторое время вообще не могут наступить на стопу. Артрит стопы (за исключением посттравматической формы) обычно является проявлением полиартрита – воспалительного поражения суставов различных групп. К типичным видам деформаций, возникающим в результате разрастания краевых остеофитов, анкилозов и подвывихов суставов, относятся когтевидные и молоткообразные пальцы, вальгусная деформация стопы.

Диагностика артрита стопы

Обычно обратиться к специалисту (ревматологу или ортопеду) больного вынуждает интенсивная боль, затрудняющая ходьбу. В рамках изучения физикального статуса производится осмотр дистального отдела нижней конечности; оценка положения, формы стопы, характера пассивных и активных движении; пальпация, определение местной температуры; анализ походки и т. д.

В диагностике артрита решающее значение принадлежит рентгенографии стопы, УЗИ суставов, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С целью уточнения этиологии артрита стопы выполняется иммунологический и биохимический анализы крови с оценкой уровней СРБ, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, сахара крови. Диагностическая пункция мелких суставов стопы позволяет получить и провести исследование синовиальной жидкости. Артрит стопы следует отличать от периартикулярной патологии – плантарного фасциита, подпяточного бурсита, болезни Мортона и др.

Лечение артрита стопы

Лечение артрита стопы складывается из этиопатогенетической и симптоматической медикаментозной терапии, комплекса восстановительно-реабилитационных мероприятий; при необходимости – хирургической тактики. Во всех случаях обходимо ограничить нагрузку на стопу, исключить ее хроническую травматизацию. В остром периоде заболевания может быть показана иммобилизация стопы гипсовой лонгетой и передвижение с помощью костылей. Диета при артрите стопы чаще всего требуется пациентам с подагрой.

При различных формах артрита стопы показано назначение пероральных, парентеральных и местных форм НПВП, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. При установлении инфекционной природы артрита стопы выписываются антибиотики. Во многих случаях требуется локальное внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. В восстановительном периоде назначаются хондропротекторы, физиолечение (магнитотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, парафин, озокерит, лечебные ножные ванны), занятия лечебной физкультурой, массаж стопы. Артрит стопы предъявляет повышенные требования к выбору обуви: она должна быть свободной, на низком каблуке, с твердой подошвой. Как правило, пациенту рекомендуется постоянное использование супинаторов и других ортопедических приспособлений.

В том случае, если артрит приводит к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. При развитии стойкой деформации может потребоваться резекция молоткообразных пальцев стопы.

Прогноз и профилактика артрита стопы

В случае возникновения артрита стопы прогноз в значительной мере зависит от контроля над течением основного заболевания и полноты лечебных мероприятий. При грамотной терапии и выполнении рекомендаций врача удается восстановить былое качество жизни. В противном случае необратимые изменения суставов и тяжелые деформации стопы могут привести к инвалидизации и невозможности самостоятельного передвижения. Для профилактики артрита стопы следует позаботиться об удобной и комфортной обуви, оберегании ног от травм и чрезмерных нагрузок, поддержании оптимального веса, своевременном устранении сопутствующих заболеваний.

От чего возникает пяточный артрит и как его лечить

Артрит относится к патологии, способной поражать практически все кости в теле человека. Одной из ее разновидностей является артрит пятки, который чаще всего имеет ревматоидную форму. Заболевание сопровождается характерными симптомами, причиняет массу неудобств и может закончиться полной потерей подвижности в области поражения. И только при правильной диагностике и соответствующей терапии такие последствия можно предотвратить.

Анатомия пятки

Пяточная кость является самой массивной на стопе. Ее строение устроено так, чтобы можно было опираться на полную ступню и с легкостью начинать любое движение ногой. Кость пятки не является самостоятельным образованием, она соединяется с другими костями в составе стопы, располагаясь непосредственно под таранной костью.

Спереди она соединяется с ладьевидной и кубовидной костями, а сзади имеет массивный бугор с отходящими от него отростками по поверхности подошвы (латеральным и медиальным). Также существует соединение с длинной подошвенной связкой и сухожилием короткого сгибателя пальцев ног. При возникновении артрита патологические изменения захватывают таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный суставы. Нередко в этот процесс вовлекается и сухожилие большого пальца.

Причины возникновения

Воспалительные процессы, характеризующие артрит, могут возникнуть в области пятки самостоятельно. Но чаще они появляются на фоне других заболеваний: аутоиммунной, инфекционной или метаболической природы.

Среди остальных причин следует выделить:

нарушения обмена веществ: могут стать стартовой точкой в развитии патологических изменений, характерных для подагрического артрита;
генетическую предрасположенность: при наличии артрита пятки у родителей вероятность его возникновения у детей значительно возрастает;
различные травмы: переломы и сильные ушибы в области пятки часто служат причиной заболевания;
избыточный вес: увеличивает нагрузку на стопы и пятки, что неблаготворно сказывается на состоянии суставных сочленений (в том числе пяточного);
некачественное питание: недостаток витаминов и микроэлементов может спровоцировать изменения, характерные для артритов.

Важно! Избыточные нагрузки на стопы, длительное стояние на ногах, регулярные стрессы, ношение неудобной обуви, высокие каблуки и вредные привычки являются факторами риска в развитии артрита. При наличии плоскостопия, проблем с иммунной системой или эндокринных патологий (сахарный диабет) риск возникновения заболевания возрастает.

Классификация по формам

При артрите пятки возникают патологические изменения, которые изначально поражают внутреннюю оболочку, с дальнейшим распространением на остальные элементы. Они носят воспалительный характер и сопровождаются разрушением костных и хрящевых тканей.

Чаще всего их причиной становятся следующие формы артрита:

инфекционный;
ревматоидный;
посттравматический;
подагрический.

Все перечисленные формы могут иметь острое течение или хроническое, а также нередко сочетаются с артритом пальцев ног или голеностопа.

Подагрический артрит пятки провоцируют отложения кристаллов урата натрия в суставных полостях при подагре. Для развития инфекционной формы заболевания характерна взаимосвязь с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто доктора выявляют предшествующий заболеванию грипп (или ОРВИ), обострение хронических инфекций (тонзиллит), кишечные инфекции, пневмонии, гонорею и так далее.

Важно! В достаточно редких случаях инфекция попадает в полость сустава посредством лимфатических путей из расположенных поблизости септических очагов (фурункулы, остеомиелит).

Посттравматическая форма возникает после травмирования пятки. Это может быть перелом или ее ушиб. При этом между возникновением артрита и перенесенной травмой может пройти немало времени. Риск его развития возрастает при открытых ранениях или переломах. Неудобная обувь, высокие каблуки, плоскостопие тоже являются факторами риска. Поскольку ревматоидная форма является наиболее распространенной, на ней стоит остановиться подробнее.

Ревматоидный артрит

Развитие ревматоидного артрита в области пяточного сочленения является достаточно тяжелой патологией, которая иногда приводит к серьезным осложнениям. Она развивается постепенно, неблаготворно сказываясь на состоянии пяточной кости и суставных тканях.

Выделяют следующие стадии ревматоидного артрита в области пятки:

Первая. Чаще всего не имеет клинических проявлений, но иногда возможно возникновение слабых болевых ощущений после длительных прогулок или в ночные часы. После проведения рентгеновского исследования на снимках будет заметно некоторое истончение костной ткани. И хотя на этой стадии заболевание хорошо поддается лечению, пациенты за помощью обращаются крайне редко.
Вторая. Характеризуется быстро прогрессирующими изменениями в суставе: хрящевая ткань истончается, а в костной ткани возникает остеопороз. Это состояние сопровождается резким возникновением интенсивных болей, которые усиливаются по ночам. В области пяточного сочленения развивается воспаление, которое сопровождают покраснение и отек. На рентгенограммах отмечаются патологические изменения хряща и кости: остеопороз, сужение межсуставной щели и немногочисленные узуры (эрозии костной ткани). Своевременно начатая комплексная терапия может остановить дальнейшее прогрессирование патологии, но полное излечение уже невозможно.
Третья. Сопровождается практически полной деформацией пораженного сустава и сильными болями, которые причиняют больному немало страданий. Двигательная активность значительно ограничена. В области пятки образуется отечность, которая распространяется на голеностоп. Самостоятельное передвижение становится невозможным, поэтому пациенту приходится прибегать к помощи костылей или трости. Терапия направлена на обезболивание и прекращение дальнейшего прогрессирования патологии. На рентгеновских снимках отмечаются многочисленные узуры.
Четвертая степень ревматоидного артрита пятки чаще всего определяется рентгенологически. Она характеризуется сильной деформацией костной и хрящевой ткани и изменениями в околосуставных тканях и мышцах. Движения в суставной области отсутствуют полностью. Перечисленные изменения необратимы, а проводимая терапия направлена на снятие неприятных симптомов в виде сильных болей, отека и воспаления.

Установление диагноза

Первый шаг в постановке правильного диагноза — обращение к специалисту. При артрите в области пятки этим специалистом должен стать ревматолог или ортопед. Врач подробно расспросит о начале заболевания, его развитии, проведет внешний осмотр и пальпацию. Будет произведена оценка положения, формы стопы и пятки, характера активных и пассивных движений в области пятки. Также будет выполнен анализ походки и измерена местная температура кожи над областью поражения.

В качестве дополнительных исследований в обязательном порядке проводится рентгенография и один (или несколько) из нижеперечисленных методов:

УЗИ пораженного сустава;
КТ;
МРТ;
лабораторная диагностика;
диагностическая пункция.

Пункция необходима для исследования синовиальной жидкости. А в качестве лабораторных тестов выполняются биохимия крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, сахар в крови) и иммунологический анализ. Также необходимо выявить сопутствующую патологию, которая могла стать причиной начала заболевания.

Лечебная тактика

Лечение артрита всегда складывается из применения медикаментозных и этиопатогенетических средств, направленных на устранение основной причины возникшей патологии.

Важно! При любом заболевании действует правило: чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективней. В отношении артроза это правило тоже работает. Поэтому при появлении самых первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

После установления диагноза будет назначена соответствующая терапия, которая чаще всего включает:

медикаменты:
курс физиотерапии и массажа;
лечебную физкультуру;
правильную диету.

В качестве лекарственных средств, купирующих воспаление и боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Для удаления бактериальной инфекции потребуются антибиотики, а восстановлению хряща помогут хондропротекторы. В редких случаях назначаются кортикостероиды.

После окончания курса терапии следующим шагом должна стать реабилитация. Ее целью является закрепление полученного результата и восстановление подвижности в пораженной области. А в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения требуется проведение операции.

Прогноз

Очень многое в прогнозе такого заболевания, как артрит в области пятки, зависит от полноты лечебных мероприятий. Независимо от выбранного способа терапии, необходимо сократить нагрузки на стопу и исключить возможные травмы. В отдельных случаях может быть показано наложение гипсовой лангеты или ношение специального ортеза.

Немаловажное значение имеет и правильное питание, которое играет весомую роль в терапии подагрического артрита. При грамотном подходе можно добиться впечатляющих результатов. В противном случае всегда существует вероятность развития необратимых изменений в суставных тканях и получение инвалидности.

Пяточный артрит не является распространенной патологией, зато причиняет массу неудобств, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, воспалением и отеком. При запоздало начатой терапии или ее отсутствии может привести к утрате движений в пораженном суставе, в связи с чем нормальное передвижение становится практически невозможным. Поэтому доктора рекомендуют обращаться за помощью при самых первых проявлениях болезни и соблюдать все рекомендации при проведении лечебных мероприятий. В этом случае артроз будет хорошо поддаваться терапии, неприятные симптомы исчезнут, и в жизнь вновь вернется полноценная, уверенная походка.

Артрит стопы – причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и проифлактики

Сложное анатомическое строение ступни человека определяет функциональность этого органа. Ступня состоит из большого количества мелких костей и суставов. Им ежедневно приходится выдерживать колоссальную нагрузку. Стопа мгновенно реагируют на изменение положения тела в пространстве при ходьбе, беге, танцах, занятиях спортом. Артрит стопы возникает у людей разного возраста, происходят патологические изменения в суставах, их неестественная деформация (примеры на фото), проявляются болевые симптомы. Заболевание нужно своевременно лечить.

Что такое артрит стопы

У человека ступня состоит из мелких костей: округлых предплюсны, длинных трубчатых плюсны и коротких трубчатых фаланг пальцев. Все эти костные системы имеют подвижное сочленение, чтобы одновременно обеспечить координированные движения, амортизацию, надежную опору. Сводчатая форма стопы связана с вертикальным положением тела человека в пространстве и прямохождением.

Воспаление суставов стопы и подвижных соединений костей в других частях тела называется артритом. При этом заболевании воспалительный процесс распространяется в синовиальной оболочке сустава – внутреннем слое суставной сумки. Воспаленная внутренняя поверхность выделяет большое количество синовиальной жидкости, этим обусловлена припухлость сустава. Воспаление захватывает связки, мышцы. Суставные хрящи слабеют. Заболевание поражает предплюсну, плюсну, пальцы.

Причины возникновения

Факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в мелких суставах ноги, много. Самыми распространенными причинами возникновения воспаления суставов ступни являются:

Травмы. Переломы, вывихи, ушибы стопы связаны с нарушением целостности суставов, они провоцируют риск возникновения воспаления. Неудобная, неправильно подобранная обувь – это постоянная травматизация ступни. Такое же действие оказывают физические перегрузки во время продолжительных спортивных тренировок, танцевальных репетиций.
Инфекции. Попавшие внутрь организма возбудители кишечных заболеваний, пневмонии, острых форм тонзиллита, венерических болезней (гонореи, сифилиса) оказывают разрушающее действие на суставы.
Аутоиммунные воспаления. У организма срабатывает иммунная защита на воспаление хрящевой ткани, которую он воспринимает как патогенную.
Специфические. Проявляются индивидуально на фоне имеющихся заболеваний. Например, в суставах происходит отложение солей при псориазе.
Генетическая предрасположенность.

На возникновение заболевания ряд факторов влияют опосредствованно. Воспаление суставов ступни провоцируют:

нарушение обмена веществ;
слабый иммунитет,
вредные привычки;
избыточная масса тела;
возрастные изменения.

Симптомы

Заболевание может поражать один или несколько суставов. Артрит ноги разных видов на ранних стадиях имеет сходные признаки. К характерным общим симптомам заболевания относятся:

Сильные боли. По мере усиления воспаления боль становиться непереносимой. Резкие болевые ощущения возникают в утренние или ночные часы, не прекращаются даже в состоянии покоя.
Отмечается отечность, покраснение кожи на участке воспаленного сустава. На стадии ремиссии симптомы артрита стопы исчезают. При отсутствии лечения, воспаление возвращается и проявляется в более сильной форме.
Повышение температуры воспаленных участков.
Дисфункция пораженных участков. Ощущается скованность, ограничение передвижений, особенно после отдыха. С началом движения эти проявления проходят. При прогрессирующем процессе и отсутствии лечения периоды скованности становятся боле продолжительными, а впоследствии постоянными.
Воспаленные суставы деформируются. Выворачиваются пальцы, появляются шишки, наросты. Форма деформации зависит от вида патологии.
Происходит изменение походки.

Виды и стадии заболевания

Диагностируют несколько видов остеоартрита ступни. Это зависит от причин, которые спровоцировали заболевание:

Подагрический артрит ступни поражает большой палец, возникает на фоне подагры. На месте сочленения костей первого пальца и плюсны (плюснефаланговый сустав) развивается характерная шишка. Заболевание сопровождается частыми рецидивами.
Ревматоидный. Воспаление охватывает суставы рук и ног. На стопе деформируются мелкие суставы, мизинец приобретает молотообразную форму. Деформирующий артрит может перейти в гнойный.
Реактивный является следствием инфекционных заболеваний.
Посттравматический артрит является следствием травм, первые симптомы заболевания могут появиться через годы.
Остеоартрит связан с возрастными разрушениями хрящевой ткани. Воспаление поражает глубокие ткани суставов, происходит их серьезная деформация. Со временем у пожилых пациентов развивается артрозо-артрит стопы. Заболевание мучительное, часто рецидивирующее (примеры представлены на фото).

Развитие артрита на ступне происходит постепенно. Заболевание проходит последовательные стадии:

Активное воспаление.
Ремиссия (временное исчезновение симптомов заболевания, характеризуется облегчением состояния пациента)
Рецидив (или обострение, возобновление болезни после кажущегося выздоровления).

Диагностика

Заключения одного врача недостаточно для диагностики артрита ступни. Пациенту следует обратиться сразу к нескольким специалистам:

Лечение назначается с учетом причины, вида и стадии заболевания. Терапия усложняется, если диагностировано хроническое воспаление. При первых появлениях отеков в области суставов стопы, покраснении кожных покровов, повышении температуры над болезненными пальцами нужно обратиться за помощью к терапевту. Он дает направление на проведение ряда исследований, которые помогут определить состояние суставов:

УЗИ;
рентгенография;
МРТ (и КТ при необходимости уточнения диагноза);
биохимический анализ крови на С-реактивный белок, на определение ревматоидного фактора, мочевой кислоты, концентрации глюкозы;
пункция для исследования состава суставной жидкости.

Лечение артрита стопы ног

Цель терапевтических мероприятий при артрите ступни – устранение причины заболевания, снятие воспаления, облегчение состояния больного, который испытывает сильные боли. После купирования воспаления врач назначает поддерживающее лечение. В него входят физиопроцедуры, рецепты народной медицины. На начальных стадиях болезни эффективно помогают супинаторы, ортопедическая обувь.

Как лечить артрит стопы в домашних условиях

Для эффективного лечения артрита можно применять комплекс мер даже в домашних условиях. Это медикаменты, диетическое питание, фитотерапия, ванночки, растирания, компрессы, прогревания. Выбор зависит от стадии заболевания. Например, в остром периоде болезни, противопоказаны согревающие процедуры. При лечении артрита ступни терапевтический эффект дают некоторые лекарственные растения:

Листья лопуха. Свежий сорванный лист прикладывают нижней стороной к воспаленному месту, закрепляют бинтом, сверху надевают носок. Такой травяной компресс можно сделать на ночь, утром процедуру повторить с новым листом. Целебные части растения можно высушить и заготовить на зиму. Перед использованием замочить их в воде.
Отвары липового цвета, зверобоя, ромашки или их сбор. 1 столовую ложку лекарственного сырья залить кипятком, настоять 10 минут, процедить и выпить в течение дня небольшими порциями.
Свежевыжатый капустно-морковный сок в равных частях. Стакан сока выпить небольшими порциями в течение дня.

Теплые ванночки хорошо снимают боль при хроническом артрите. В воду можно добавлять йодированную или морскую соль, отвары чистотела, ромашки, дубовой коры, молодой хвои сосны. Можно делать ванночки с горчичным порошком из расчета 1 столовая ложка на 1 литр воды, она должна быть комфортной температуры. Ступни нужно держать в воде около получаса, добавляя горячую воду по мере остывания.

Лечебный эффект дают растирания с использованием спиртовых настоек лекарственных трав. Процедуры делают курсами 7-10 дней. Настойки можно приготовить самостоятельно из корней лопуха, одуванчика, девясила. Для этого берут стакан сырья и 0,5 литра спирта, настаивают 2 недели в стеклянной посуде. С этой же целью хорошо использовать аптечную настойку прополиса, пихтовое или камфорное масло. Применяются согревающие компрессы на ночь и прогревания стоп горячим песком или солью.

С древних времен, когда человек с четверенек встал на ноги, он вынужден расплачиваться за прямохождение. Поскольку нагрузка на нижние конечности велика, то нередко именно в ногах возникают разные патологические состояния. Одним из таких заболеваний, встречающихся довольно часто, является артрит пятки.

Стопа представляет собой отличный амортизатор, позволяющий безболезненно и легко передвигаться, прыгать и бегать. Самой большой костью стопы является пяточная, она соединяется с соседними костями небольшими суставами, подвижность в которых, вместе с особенностями строения сухожилий и мышц удерживает свод стопы и обеспечивает амортизационные свойства. Именно эти суставы чаще всего и поражаются артритом.

Частота встречаемости артрита пятки не больше 0,1%, однако, среди всей группы артритов это наиболее распространенное заболевание. Поражает болезнь трудоспособное население в возрасте двадцати — сорока лет.

Причины развития

Воспаление пятки и прилежащих тканей возникает под воздействием разных факторов: наследственных, иммунологических, инфекционных, нарушениях обмена. Соответственно среди артритов пятки можно выделить:

реактивный артрит;
обменный (подагрический);
псориатический артрит;
ревматоидный артрит (чаще серопозитивный);
анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

То есть пятка может поражаться при любом виде артрита. Чаще всего (в семидесяти процентах случаев) встречается реактивный артрит – асептическое воспаление пятки, с поражением не только сустава, но и окружающих тканей. Связан он, как правило, с перенесенными инфекциями, вызываемыми хламидиями, кишечной палочкой.

Предрасполагающими факторами, приводящими к артриту, могут быть:

лишний вес;
тяжелые физические нагрузки;
перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой системы и желудочно — кишечного тракта;
травмы пяточной кости и сухожилий;
неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

Клиническая картина

Начало заболевания может быть постепенным. После перенесенной ОРВИ, кишечной инфекции через две недели или месяц появляется боль в пятке. Иногда инфекция может протекать бессимптомно и отследить четкую зависимость невозможно.

Больного беспокоит выраженная боль, иногда не только при нагрузке, но и в покое. Может повыситься общая температура тела, присоединиться незначительные катаральные явления, конъюнктивит. Поражение чаще симметричное, обнаруживается припухлость, может быть гиперемия кожи. Наступать на ногу больно, поэтому пациент щадит стопу, стараясь опираться на носок, прихрамывает. Больной жалуется на токающую боль, ощущение «гвоздя», не проходящее даже в покое или ночью. Сон нарушается.

По яркости проявления симптомов различают четыре стадии артрита пятки:

1	2	3	4
Боль	незначительная, возникает при нагрузке	боль умеренно выраженная, не проходит в покое	сильная боль	выраженная боль в течение всего дня и ночью
Гиперемия, отек	отсутствует	умеренный	значительный	выраженный
Нарушение функции	нет	больной щадит ногу	скованность	Тугоподвижность, невозможность самостоятельно двигаться
Изменения на рентгенограмме	отсутствуют, либо минимальные	деструкция хряща	дегенеративные изменения и деформация пяточной кости	значительная деформация пяточного сустава
Прогноз	благоприятный, выздоровление	относительно благоприятный, хронизация	неблагоприятный, инвалидность	значительно неблагоприятный, необратимые изменения

Изменения в суставах могут сопровождаться различными внесуставными симптомами. В случае реактивного артрита это поражения глаз и урогенитальной сферы (конъюнктивиты, циститы, уретриты). В случае аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит – поражения кожи характерные для этих заболеваний, миокардиты, плевриты, нефриты.

Диагностика

Установить диагноз артрита пятки не так сложно, важнее определить причину, приводящую к повреждению сустава. От этого зависит тактика дальнейшего лечения. Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выявления жалоб, осмотра.

Важнейшим исследованием при артрите пятки считается рентгенодиагностика. Она позволяет выявить характерные изменения в кости и прилежащих мышцах и фасциях, степень деформации и стадию болезни. На рентгеновском снимке хорошо видно разряжение костной ткани, образование дополнительных выростов сопровождающих артрит пятки и травмирующих сухожилия. Эффективными методами диагностики считаются магнитно — резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить патологию не только сустава, но и окружающих мягких тканей: разрывы сухожилий, опухоли, травмы и т.д.

Обязательно всем пациентам проводится лабораторное обследование: общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг формулы, возможна анемия), общий анализ мочи определяет наличие патологии мочевыделительной системы (лейкоцитурия, белок в моче, соли, микрогематурия). Иммунологические исследования (ПЦР диагностика) позволяют получить данные о наличии либо отсутствии антител к инфекционным агентам (хламидиям, микоплазмам и т.д.), ревматоидного фактора, иммунных комплексов. Для анализа используют не только сыворотку крови, но и синовиальную жидкость.

Биохимия поможет определить С-реактивный белок, Антистрептолизин –О, сиаловые кислоты, серомукоид, количество мочевой кислоты и др.

В качестве дополнительных инструментальных методов диагностики при артрите пятки используют ультразвуковое сканирование, электрокардиографию, микробиологические анализы на выявление возбудителя (посевы из глаз, половых органов, уретры и т.д.)

Методы терапии

Помощь пациенту при артрите пятки заключается не только в оказании медикаментозной поддержки. Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины, облегчение симптомов и восстановление функции.

В случае реактивного артрита первой группой лекарственных препаратов являются антибиотики. Их подбирают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности. Чаще всего используют макролиды (эритромицин, азитромицин), фторхинолоны (левофлоксацин) и тетрациклины. При неэффективности препаратами выбора могут стать цефалоспорины не ниже третьего поколения (цефтриаксон).Если артрит пятки вызван аутоиммунным процессом, то показано базовое лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Симптоматическое лечение направлено на снятие боли, уменьшение воспаления, купирование внесуставных проявлений, снятие общей интоксикации. Препараты, использующиеся для этих целей, могут быть применены при любом типе артрита. Это нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС), анальгетики и глюкокортикостероиды. Их можно применять не только внутрь или в виде инъекций, но и местно в качестве мазей, гелей, компрессов. При неэффективности НСПВС, гормональные препараты (дипроспан, кеналог) можно вводить внутрь сустава. Особенно это показано на третьей и четвертой стадиях воспалительного процесса, когда медикаментозное лечение нацелено на поддержание состояния и уменьшение боли. Витамины и хондропротекторы (артра, инолтра, хондроксид) восстанавливающие хрящевую ткань показаны на первых двух стадиях, когда разрушения сустава еще не наступило и процесс обратим. В дальнейшем, при значительных деформациях, прием этих лекарств не имеет смысла.Важную роль в лечении артрита пятки играют альтернативные методы терапии. Это массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры, ортопедические средства.

В остром периоде ногам нужно обеспечить покой, убрать нагрузку. Начинать упражнения и физиотерапию следует в фазе затухания, когда основные симптомы уже купированы. Лечебная физкультура подбирается индивидуально, начинается с щадящих занятий, с постепенным увеличением нагрузки. Показана мануальная терапия, различные виды массажа. Проводимое физиолечение включает в себя: электрофорез с лекарственными препаратами, диадинамические токи, амплипульс, озокеритовые и парафиновые аппликации. Эффективным методом лечения считается лазер.

Ортопедические стельки, подпяточники, специальные подушечки снижают нагрузку на пятку, способствуют уменьшению боли, помогают привести стопу в правильное положение и поддерживать свод. В критических ситуациях применяют полную иммобилизацию конечности, путем наложения гипсовой лангеты.

Хирургическое вмешательство используется только в крайних, запущенных случаях, когда развились контрактуры. Обычно используется очень редко.

Диета

Не менее важным в комплексе лечебных мероприятий является правильное питание. И хотя бороться с лишним весом необходимо, ни в коем случае нельзя голодать. Рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.Следует исключить из употребления алкогольные и газированные напитки, продукты, содержащие консерванты, красители и искусственные ароматизаторы. Запрещены маринады, соленья и копчености. Пищу следует варить, готовить на пару, тушить или запекать. Не рекомендуется употребление жирных сортов мяса, колбас, маргарина, томатов, баклажан.

Больной должен получать достаточное количество продуктов, богатых кальцием – кефир, творог, варенец, неострые сыры. Употребление в пищу рыбы, большого количества овощей также полезно. Для восстановления хрящевой ткани хорошо подходят блюда содержащие природные хондропротекторы: холодец, заливное, желе и т.д. Требуется ограничить сахар, шоколад и прочие сладости. Замените их на фрукты и свежевыжатые фруктовые соки.

Лечение народными средствами

Цветы сирени залить спиртом в равных пропорциях. Настаивать в темном месте не менее недели. Использовать настойку для растирания или компрессов.
Чайную ложку соли смешать со столовой ложкой меда, добавить 50 мл. йода. Смазывать пятку на ночь.
Сто грамм меда довести до жидкого состояния на водяной бане, добавить пять грамм мумие. Использовать для смазывания или компресса. Применять при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью защититься от артрита пятки невозможно, ведь нагрузка на стопы у каждого человека велика. Однако соблюдение некоторых правил позволит сохранить здоровье ног надолго. Прежде всего, это соблюдение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения.

Важную роль в профилактике играет соблюдение личной гигиены, санация хронических очагов инфекции, ношение правильной обуви, регулярная физкультура и самомассаж стоп.

Помните, что легче не допустить начало болезни, чем ее вылечить.

Источники:
http://sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/artrit-pyatki/
http://pjatki.ru/bolezni-pyatok/artrit-pyatki
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/foot-arthritis
http://vseonogah.ru/sustavy/artrit/pyatka.html
http://sovets.net/15595-artrit-stopy.html
http://lechsustavov.ru/stopa/artrit-pyatki.html
http://sustavof.ru/artrit/artrit-tazobedrennogo-sustava.html